October 9th, 2011

lenin

СЛР

На прошлой неделе у нас на работе был двухчасовой инструктаж по первой помощи (первый из двух - посвященный СЛР (CPR).

Многое мне было известно в общих чертах, но конкретных чисел я не знал. Итак, после того, как убедились путем трех ударов молоточком в лоб постукивания в плечо и окликания, что человек безответен (unresponsive), начинаем выполнять, поместив страждущего на пол или твердую поверхность. Темпоритм такой: 30 качков грудины, продавливая взрослого на 5 см (2 дюйма), ребенка на 3.5 см (1.5 дюйма), младенца на 2.5 см (1 дюйм) с частотой 100 в минуту (для младенца - 120 в минуту), затем два дыхательных движения. Для взрослого делать качки двумя выпрямленными руками, для ребенка - одной, для младенца - двумя пальцами. Повторять до одного из трех упоров: человек пришел в себя, приехала скорая или нашелся как минимум столь же сведущий в выполнении процедуры и готовый ее выполнять человек, вы утомились донельзя.

Вопросы и ответы:

Не стоит ли сначала пощупать пульс на шее? - Нет, т.к. с хорошей вероятностью это будет сделано неправильно, и щупающий почувствует собственный пульс в пальцах. Хотя дискуссии, стоит ли это рекомендовать и тренировать, ведутся.

Не стоит ли сначала треснуть кулаком по грудине? Какой-никакой,а дефибриллятор. Не поможет, так приступим к реанимации. - (В какой стране вас этому хулиганы научили?) В некоторых странах рекомендуют, в США нет, но дискуссии ведутся.

Не стоит ли сначала посмотреть на зрачки? - Это тема следующего занятия.

Самое важное, что я уяснил из этого занятия путем упражнения с пластиковым манекеном, который был объявлен имитирующим податливость и эластичность грудной клетки - это то, что человеческая тушка в бессознательном состоянии очень податливая. Если не фиксировать продавливание на 5 см и не остановиться, то можно раздавить все собственным весом к чертовой матери. Поэтому, собственно, от неаккуратной реанимации ребра и ломаются, как спички.